証言/焦点 ３.１１ 大震災「河北新報・連載記事」から全文転載
※記事数が多いため、一部転載し、ほかは記事タイトルとＵＲＬの掲載です。
河北新報
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焦点／病床確保へ連携不可欠／資金・人材、障壁にも
2011年07月20日水曜日
http://www.kahoku.co.jp/spe/spe_sys1071/20110720_01.htm
▼全文転載
津波被害を受けた石巻市立病院。入院患者を受け入れられなくなり、圏域における病床の確保が急務となっている＝１６日、石巻市南浜町
http://www.kahoku.co.jp/img/news/2011/20110720004jd.jpg
東日本大震災の津波で多くの入院施設が被害を受けた石巻市で、病床の確保が待ったなしの急務となっている。石巻市立、石巻赤十字の両病院が仮設病棟（病 院）の建設を検討しているが、資金調達や医療スタッフの確保が障壁となり、実現の道筋は判然としない。医療関係者からは両病院の連携を促す声が上がり始め ている。（肘井大祐、土屋聡史）
◎石巻市立と日赤／仮設病棟ともに検討
＜再開めど立たず＞
県医療整備課による と、石巻市では震災後、石巻市立（２０６床）、同雄勝（４０床）、恵愛（１２０床）の３病院が入院患者を受け入れられなくなった。恵愛病院は国の災害復旧 補助金を活用した診療再開を検討しているが、残る２病院は入院患者受け入れ再開のめどが立っていない。
市立病院にあった急性期病棟の機能をカバーしようと、被災を免れた石巻赤十字病院は年内中に仮設病棟として８０床の増床を計画した。既に病院敷地内に用地を確保し、事業費は５億～８億円。医師３０人、看護師７５人の増員を見込む。
金田巌副院長は「手術室や検査機器などを使える赤十字病院に仮設病棟を造れば効率的だ」と話す。同病院の病床稼働率は９７％（６月）と高い。病床を増やさないと、入院患者を受け入れられなくなる恐れもある。
石巻市立病院も年度内に１００～１３０床の仮設病院の建設を目指す。建設地は市北部の企業団地が取り沙汰されおり、事業費は約２０億円に達する見通しだ。市議会内には、仮設ではなく、国の補助金を使える現在地（同市南浜町）での建て直しを推す声もある。
市病院局は「地域の医療資源を赤十字病院に集中させるのは、リスクを伴う」と強調する。関係者によると、避難所などの仮設診療所では市立病院の医師（２６人）の半数や看護師（１５０人）の大半が活動しており、引き続き市立病院での勤務を望んでいるという。
震災後の地域医療に対応する二つの病棟計画。県医療整備課は「両病院が仮設病棟を造るのは非効率的だ」と率直に言う。そもそも双方とも資金となる助成金や補助金を確保できるかは不透明。医師や看護師の数も限られるのが実情だ。
＜引き抜きを警戒＞
石巻医療圏の仮設病床確保をめぐっては、県医師会や東北大などでつくる県地域医療復興検討会議も議論している。病棟の早期設置や医療スタッフの流出防止な どの観点から「赤十字病院と市立病院の医療資源と機能を共同で最大限に活用する」と打ち出し、連携の必要性をにじませた。
赤十字病院は看護師らスタッフの確保には、外来患者の診療にとどまる市立病院の人材提供が不可欠と考えている。飯沼一宇院長は「従来の医療の質を保ち、仮設病棟を運営するためには今の人員では間に合わない。市立病院の協力を期待したい」と言う。
石巻市側は赤十字病院への緊急応援に理解を示すが、「スタッフの派遣が将来的な引き抜きにつながりかねず、一時的な提供を想定している」（市病院局）と警戒する。
病床不足はいずれ深刻化するが、病院による具体的な協議の見通しは立っていない。
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